三七中毒症状表现与解救方法_三七中毒的诊断、后遗症与案例

【别名】田七、人参三七、云南三七、金不换、山漆等。

【来源】本品为三七Panax no to ginseng(Bur kill) F.H.Chen的块根、叶和花。三七为五加科植物,多年生草本。产于云贵地区及西南各省。

【药用特点与中毒机制】三七性温,味甘微苦,含多种皂苷,与人参类似,其苷原主要为人参萜三醇,其次为人参萜二醇及微量的齐墩果酸,另含三七皂苷R,R2及几种结构未明的皂苷——三七皂苷D、Dz、C3、E2,以及三睡眠型癫痫病怎么治疗七黄酮B、槲皮素和田七氨酸等成分。有化瘀止血、消肿止痛的功效,主治各种出血、胸腹刺痛、跌仆肿痛等。煎汤内服3~9g,研末1~3g,外用磨汁涂,外用适量。超量易中毒。

【中毒症状】中毒后颜面红肿,双眼泡尤甚,不思饮食,痰多黏厚,小便色红,大便干燥,舌苔黄、厚腻,脉象弦滑,中医诊为毒热上攻、肺失肃降。

【解救方法】

1.催吐、洗胃、导泻。

2.必要时静脉输液。

3.对症治疗。

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4.中药重剂清热解毒,佐以降气止喘,消肿,仿清瘟败毒饮加减治之:金银花100g,连翘25g,菊花20g,生石膏100g,知母20g,黄芩20g,黄连6g,生地黄20g,桑地皮30g,葶苈子30g,厚朴10g,竹叶10g,车前子(包)30g,连服4剂。

【有关中成药】三七片、三七伤药片、伤科七味片、复方三七胶囊、复方丹参片、冠芍片、?峒丸、跌打丸等。

【中毒实例】男性,40岁。因“心慌、气短、恶心、呕吐2h”入院。患者入院前3h服用在私人诊所临沂羊羔疯到哪里治买的中药三七粉约1小勺,1h后出现心慌、气短、胸闷、恶心、呕吐,呕吐物为胃内食物,无咖啡样物质。随后出现全身麻木、烦躁不安、呻吟不止、上腹部烧灼样感,即由家人送至我院门诊查心电图为快速房颤。患者于8d前造成左臂桡骨骨折而服三七止痛,既往无心脏病史。体格检查:体温不升, 脉搏触之不清, 呼吸24/min, 血压测不到, 急性痛苦病容, 神志清楚,面色苍白,颈静脉不充盈,双肺(一)。心界不扩大,心率190/min, 心音强弱不等,癫痫患者可以适当的运动吗 快慢不一, 心律绝对不齐, 各瓣音区未闻及杂音。剑突下压之不适,左臂桡骨骨折(已行夹板固定)。入院后心电监护出现各种心律失常:快速房颤、阵发性室性心动过速、交界性心动过速、频发交界性期前收缩和心肌缺血,并出现休克,经升压、营养心肌、吸氧、大量输液等抢救措施血压恢复正常。急查肝、肾功、血清电解质及血清酶结果均正常。次日心电监护示窦性心律,未见心律失常及ST段-T波改变,患者一般情况良好,诊断:中毒性心肌炎、心律失常、心源性休克。